Ярина Туркевич: Медицинский подход в косметологии как залог здоровой и красивой нации (интервью)

Мы продолжаем рассказывать о замечательных профессионалах, наших коллегах и партнерах Euro Estet Group и Skeyndor из разных городов Украины.

Сегодня, хотим познакомить вас с нашей коллегой и партнером компании - Яриной Туркевич, врачом-дерматовенерологом, трихологом, детским дерматологом, соучредителем клиники Medestet в г. Львов, членом Всемирной академии дерматологии и Украинской ассоциации дерматовенерологов и косметологи.

Поговорим о том, как изменилась область косметологии за время практики Ярины, какие мифы отрасли приходится развенчивать клиентам и с какими запросами чаще всего сейчас обращаются к косметологам.

Ярина, расскажите почему Вы решили стать врачом, а потом уйти в область медицинской косметологии?

Невозможно представить другую профессию, которая бы приносила больше пользы и помогает сохранить здоровье, нередко, даже жизнь. Это еще и очень интересная, постоянно развивающаяся профессия. А это побуждает к постоянному обучению, развитию и совершенствованию. Учась на педиатрии, я выбрала себе специальность детскую дерматологию, поскольку видела, какое количество деток годами лечились от различных хронических дерматозов, которые довольно плохо подвергались терапии и часто имели рецидивы.

Сейчас медицина существенно продвинулась вперед, значительно расширился ассортимент средств лечения, но также увеличилось количество причин, которые вызывают эти заболевания. Со временем я начала заниматься лечением и взрослых пациентов, в частности проблемами волос, сальных желез, дерматологическими проблемами. И здесь без медицинской косметологии никак – ведь весь арсенал средств и методов, которые данная отрасль нам дает, позволяет максимально эффективно помогать пациентам выздоравливать.

Кроме этого благодаря постоянному расширению возможностей в области медицинской косметологии, наши пациенты максимально долго остаются ухоженными и могут бороться с преждевременными проявлениями старения, причин для которых в нашей повседневной жизни очень много.

Какое образование нужно, чтобы овладеть профессией косметолога (где этому учат и как долго)?

Для того чтобы стать врачом косметологом, необходимо получить высшее медицинское образование и пройти специализацию по дерматологии. Этот процесс длится 8 лет.

Чем отличается косметолог от дерматолога? В каких случаях требуется косметолог, а в каких дерматолог?

Дерматолог диагностирует и лечит заболевания кожи, волос и ногтей. Это обязательно человек с высшим медицинским образованием и совершенным знанием анатомии, физиологии и патологических состояний человеческого организма. Косметолог – это специалист по красоте, который заботится о волосах, коже и ногтях. Это я о выпускниках разных косметологических школ. Рабочее пространство этих косметологов – это, как правило, салон красоты.

Какие самые распространенные заболевания кожи? Могут ли они свидетельствовать о каких-то больших проблемы в организме?

Кожа является первым и основным барьером, защищающим организм от инфекций. Глаза – это зеркало души, так вот кожа является отражением различных заболеваний организма, в частности, болезней внутренних органов. При нарушении психоэмоционального состояния пациента мы также нередко наблюдаем проявления кожных заболеваний. Однозначно, стрессовые ситуации тоже влияют как на общее состояние кожи и ее придатков (волосы, ногти), так и на обострение хронических дерматозов – таких как экзема, псориаз, красный плоский лишай и аллергодерматоз.

Заболевания кожи могут быть инфекционными (герпес, опоясывающий лишай, стафило и стрептодермии, импетиго), грибковыми (кандидоз, стригущий лишай, микроспория, трихофития, и другие), паразитарными (чесотка, педикулез, контагиозный моллюск).

Это заразные заболевания, которые являются наиболее частой причиной обращения к дерматологу.

Расскажите, почему так важно, чтобы домашний уход за кожей был разным в зависимости от времени года?

Уход за кожей однозначно отличается в разное время года. Единственное общее в круглогодичном уходе – это использование солнцезащитных средств в течение всего года при выходе на улицу в любую погоду.

Процедуры, нужные и полезные зимой, летом могут быть просто опасными. Да, после легких, увлажняющих кремов и масок, которые не отягощают кожу (легкие матовые флюиды для жирной кожи) летом, при проявлениях первых осенних холодов и ветра, количество выработки кожного сала значительно уменьшается и кожа нуждается в естественной защите. Она(кожа) становится плотнее, может возникнуть раздражение и шелушение, поэтому в это время нужно дополнить уход средствами, которые восстановят ее защитные свойства.

Следует перейти на средства, не содержащие спирта, которые не сушат кожу. Перед выходом на улицу, нужно наносить увлажняющий крем, раз в неделю делать питательную маску и использовать скраб или гоммаж.

Для сухой кожи к увлажнению, нужно добавить восстановление липидного баланса. А вот жирная кожа, напротив, нуждается в предварительном очищении, или использовании кремов с очень легкой текстурой и без содержания масел. Макияж (тональный крем, помада) в холодное время помогает дополнительно защитить нежную кожу лица от переохлаждения. С наступлением зимних холодов кожа становится еще более сухой и требует дополнительной защиты и питания. Зимой рекомендуется очищать кожу без спиртовых средств с нежной гелевой текстурой.

В особом внимании и большем количестве средств ухода требует также кожа шеи, декольте и рук. Также повышенного внимания в холодное время требует тонкая кожа глаз, ведь теряя влагу, она теряет упругость и эластичность. Поэтому важно правильно подобрать крем под глаза соответственно к типу кожи. Также полезным будет использование масок как для участка глаз, так и для лица, шеи и рук в целом. При каких либо сомнениях советую обратиться за советом к специалисту.

Осенне-зимний период является прекрасным временем позаботиться о состоянии своей кожи и пройти ряд стимулирующих, оздоровительных или обновляющих процедур, таких как пилинги, аппаратные и лазерные методики или комплексные процедуры ухода, которые обновят кожу, помогут избавиться от видимых дефектов (пигментация, неровный тон, пост-акне и другие рубцы, морщины) и оздоровить кожу.

Как изменилась косметология за время вашей практики?

Косметология является наверняка отраслью, которая развивается стремительнее всего в медицине. Каждый год появляются новые средства, продукты, оборудование и тренды. Приятно, что сейчас в моде натуральность во всем, научный подход, доказательность и безопасность. Хочется верить, что и дальше в сфере косметологии будет побеждать здравый смысл. Если говорить более предметно, то появление полинуклеотидов, пептидов, целенаправленное терапевтическое воздействие на микробиом кожи, и даже появление возможностей влиять на экспрессию генов клеток кожи – это вошло или входит в ежедневную практику врачей эстетической медицины. А малоинвазивные вмешательства, различные способы нехирургического лифтинга и невероятное количество аппаратных постоянно совершенствующиеся методик дают возможность нам работать еще более эффективно и достигать лучших и более быстрых результатов, чем несколько лет назад.

Какие тренды в современной косметологии можете назвать?

Среди основных трендов, которые диктуют нам жизнь в последние годы стало к сожалению лечение состояний, спровоцированных мерами контроля пандемии, т.е. ношением масок. Это привело к появлению нового состояния под названием МАСКНЕ – воспалительные изменения кожи, связанные с ношением маски. Помимо этого многие отмечают повышение чувствительности и раздражение кожи, а также повышение частоты кожных аллергических реакций в зоне лица. Наиболее неприятное последствие – это ухудшение состояния кожи пациентов, страдающих такими хроническими дерматозами, как акне и розацеа. Очень хорошие результаты лечения таких пациентов дали местные средства терапии, содержащие пре- и пробиотики, поскольку они восстанавливают так называемый микробиом кожи, тем самым, восстанавливая и повышая местный иммунитет и способность к естественной регенерации и обновления защитной мантии кожи лица.

Еще одним трендом современности является поиск эффективных средств защиты чувствительной кожи с акне и розацеа, поскольку процент пациентов с данными проблемами неуклонно растет не только у нас, но и во всем мире.

Лично вы почувствовали то, как изменилось отношение мужчин к косметологическим процедурам? Увеличилось ли количество визитов мужчин к косметологам?

Что касается мужской заинтересованности, то хочу отметить, что в течение последних лет (до войны) количество обращений мужчин к нам росло достаточно равномерно и пропорционально. Это в основном были проблемы акне и рубцы постакне и инъекции ботулинического токсина. Также встречались пациенты, которые хотели подобрать для себя линейку ухода. Во время войны таких мужчин стало гораздо меньше, что я считаю вполне естественным и понятным.

Какие самые распространенные мифы существуют в вашей области – можете некоторые из них опровергнуть?

О мифах в косметологии можно говорить много, я остановлюсь на нескольких, о которых чаще общаюсь с пациентами.

• МИФ 1. При сыпях нужно протирать лицо настойкой календулы или спиртом. Это – вредный совет. Ведь антисептики и спиртосодержащие средства нарушают микробиом, то есть снижают защитную функцию кожи. Как следствие – кожа становится обезвоженной, сверхчувствительной, появляются новые высыпания.
• МИФ 2. Миллярную воду не нужно смывать. Запоминаем – мицеллярную воду смываем всегда, пенкой или гелем, согласно типу кожи, – поскольку основным компонентом средства являются мицеллы – это маленькие молекулы, которые, как магнит, притягивают частицы макияжа, кожного себума. Если их не смыть, кожа не будет очищена должным образом.
  
• МИФ 3. Чистка нужна всем. НЕТ. Чистка лица – это далеко не повседневная косметологическая процедура, травмирующая лицо. Оптимально, чтобы чистку назначал дерматолог и строго по показаниям (много открытых или закрытых комедонов, миллиумов). Сейчас существует множество ферментных, кислотных, атравматических аппаратных уходов кожи, которые являются прекрасной альтернативой классической чистке и как правило дают лучший, прогнозируемый результат, не травмируя при этом кожу.
  
• МИФ 4. Самый распространенный у меня в практике – я могу избавиться от акне за 1-2 процедуры у косметолога. Важно! Акне – это хроническое мультифакторное заболевание сальных желез со сложным патогенезом. Его невозможно избавиться с помощью одних только косметологических процедур. Только сочетание правильного домашнего ухода с одновременным приемом местного или системного лечения и уходом у дерматолога-косметолога, а по необходимости и консультации у смежных специалистов (гастроэнтеролога, невролога, других) может быть алгоритмом успешного лечения акне.
  

Расскажите на что Вы обращаете вимание перед выбором продукта, с которым хотите работать?

Когда я знакомлюсь с новой линейкой косметологических средств, я обращаю внимание на историю бренда, на доказательную базу на репутацию бренда или конкретной линейки в мире, на ингредиенты и комбинацию этих ингредиентов. Важно также, когда представлены разные линейки, направленные на решение конкретных проблем. А если эти линейки еще и комбинируются между собой, это вообще здорово. В последнее время ряд известных брендов пытаются использовать биодеградирующие емкости, а также отказываются тестировать космецевтику на животных, что тоже важно.

С этим брендом я познакомилась около двух лет назад. Мне очень понравились текстуры и запахи. А еще огромный ассортимент косметических линеек разных ценовых сегментов. Впечатляет история создания и развития бренда, а также то, что данная продукция имеет своих поклонников на всех континентах и даже в отелях премиум класса. Особого уважения заслуживает огромное количество ученых – фармакологов, биохимиков и т.п., которые не просто разрабатывают новые косметические линейки, но и новые косметические ингредиенты, создавая таким образом будущее в области эстетической косметологии.

Какая процедура в вашем кабинете является более востребованным?

В нашей клинике в последнее время набирает популярность процедура, которую я называю процедурой профессиональной гигиены кожи с помощью профессиональной линейки Expert Cleanse Pro. Знаете, это как у стоматологов – гигиена зубов. То есть как хорошо мы бы не чистили зубы, это не исключает необходимость профессиональной гигиены. Это же касается и кожи. Только профессиональный уход и гигиена поможет нашей коже выглядеть ухоженной, сияющей и здоровой. А особенно – если в этой линейке представлен максимальный комплекс возможных процедур ухода и очищения кожи, а также данная линейка идеально комбинируется с мощным комплексом регенерирующих процедур Probiome Peel. После такой персонализированной процедуры пациент не просто доволен, а счастлив. А аромотерапевтический эффект, сопровождающий данную процедуру остается в памяти надолго и вызывает желание повторить.

Какие косметологические процедуры дают стопроцентный эффект?

Стопроцентный эффект дает большинство профессиональных программ, особенно, если они нацелены на правильно подобранного пациента.

Среди моих фаворитов есть программа для чувствительной кожи Aquatherm Line, линейка Corrective (PRO), которая способна после 1 процедуры лишить визуально пациента нескольких лет, и, однозначно, фаворит – линейка с витамином С (Power C+), придающая коже сияние и отдохнувший вид, а также помогает избавиться от визуальных проявлений фотостарения. 

Сколько по меньшей мере, раз нужно посетить косметолога, чтобы достичь желаемого результата?

Я бы сказала – хотя бы один. Для того чтобы понять и обсудить суть проблемы, разобраться в возможных причинах возникновения и путях ее решения, понять ожидания пациента и установить личный контакт и коммуникацию. А далее – все зависит от проблемы и возможностей врача и пациента.

Что больше всего привлекает в вашей профессии?

Медицина в общем смысле несет облегчение состояния пациента и его выздоровление путем правильной постановки диагноза и соответствующего комплекса лечебных мер. Как следствие – здоровая нация. А когда специалист помогает решить кожные проблемы, которые являются очень часто причиной различных комплексов, это комплексное удовольствие и пациента, и его родных, и специалиста. Приятно осознавать, что кроме выздоровления пациента мы можем вернуть ему красоту, молодость, здоровье, что очень часто способствует улучшению социализации и возможности наладить личную жизнь.